膝关节前交叉韧带重建手术和术后康复的简介

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前交叉韧带里几乎并如此血管,它的营养物质是由关节囊内的滑液和附着在韧带表表皮层的毛细血管网来供应的。所另一一个 多多交叉韧带断裂另一一个 多多自己是非要愈合的。简单的缝合在一块儿,也是如此长在一块儿,即使是靠瘢痕连接上,可是我会结实,承受不了正常的应力。

或多或少前交叉韧带断裂另一一个 多多6周就属于陈旧性损伤,这名 另一一个 多多韧带通常机会在关节液里析出吸收了。或多或少或多或少膝关节前交叉韧带损伤另一一个 多多通常是时需进行韧带重建手术来治疗不可以恢复功能的。

在几年另一一个 多多(关节镜技术还如此普及另一一个 多多),前交叉韧带重建手术是时需切开关节做的,要在膝关节的前面绕髌骨的内侧切一一个 多多 “S”形切口,把髌骨翻开暴露出整个膝关节內部不可以做手术。光是想像一下就知道手术的创伤很大,患者的痛苦也非常大,手术另一一个 多多的功能康复也非常艰难,花费的时间或多或少或多或少。一一个 多多 避免不好就会遗留或多或少或多或少后遗症,造成新的功能障碍。现在机会或多或少无法克服的是因为,还有机会采用切开的法律依据来手术,或多或少随着手术技术和专门器械的成长期是什么是什么是什么是什么期期是什么期期和发展,切口和创伤还是小了或多或少或多或少。

现在医疗科技更再加步,国际上机会基本普及使用膝关节镜来进行镜下的微创手术了。使用自体的机会异体的肌腱作为材料进行前交叉韧带的重建,来恢复韧带的物理內部和膝关节的正常功能。

手术的具体法律依据和内容机会非常专业,时需相关知识才可以 理解,在这里就不完整介绍了。或多或少为了便于理解上端的康复功能练习,可以 通过或多或少图解来了解手术为宜是有哪些样子的。

刚才说了目前是使用“自体机会异体的肌腱作为材料” 重建前交叉韧带,或多或少或多或少有不同的“肌腱”可以 取,手术法律依据也就有所不同。另一一个 多多比较“流行”的是取自己的髌腱(髌骨下面连结的那条很粗很结实的肌腱)的上端1/3来作材料。或多或少术后突然会遗留髌前的疼痛,一块儿伸膝的力量也会有一定损失,或多或少或多或少现在就有机会有点痛 的时需,另一一个 多多做的如此少了。

目前使用最多的,是用自己腘绳肌的肌腱。所谓腘绳肌可是我大腿上端负责弯曲膝关节的一一个 多多 大肌群,在主动用力弯腿的另一一个 多多可以 摸到大腿后侧的腘绳肌群收缩变硬。重建新的前交叉韧带的另一一个 多多,就会取腘绳肌内侧的两条肌腱,对折和编织另一一个 多多做韧带。或多或少或多或少或多或少患者在手术后主动弯腿的另一一个 多多会我其实膝关节后侧有疼痛,是因为可是我那里的肌腱愈合时需一定时间。在如此愈合结实另一一个 多多主动发力就会感到疼痛。

当然,还有使用自己的异体肌腱,和其它部位的肌腱来做韧带的。或多或少就有使用人工材料来做成新的前交叉韧带的,这里就不一一说明了。

取好肌腱另一一个 多多,要使用专门的定位器选择正确的上下止点,另一一个 多多可是我打骨道(简单的说可是我在骨面前钻孔),或多或少用内固定的螺钉等等把新韧带固定好,就重建了新的前交叉韧带。

下面是手术的示意图:

用不同法律依据固定韧带的示意图和手术后的X光片:

看着只用几句话可是我完了,好象很简单。实际上手术的记录都比这名 要长或多或少或多或少。机会要容易理解,或多或少或多或少把涉及到专业技术的次责完整忽略了,根本如此提到为啥么操作,可是我描述了一下为宜的意思,于是很久很有难度很繁杂的手术看起来很容易了。这为宜有点痛 儿象说评书,这边说一句“寒来暑往,转眼十年已过”,实际上几次艰辛繁杂就都一笔带过了。就拿韧带止点的选点来说,可谓失之毫厘,谬之千里,位置偏前机会偏后或多或少点,韧带就机会太松机会太紧影响功能!

韧带重建完成另一一个 多多,可是我术后康复的用武之地了。

前交叉韧带关节镜下重建手术另一一个 多多的康复可以 分成十个 阶段。

一、初期:也可是我炎症反应期。为宜是手术后的前五六天,最长到第一周开使英文。这名 阶段手术另一一个 多多做完,组织的创伤还如此愈合,还有出血的倾向。一块儿静脉血栓位于的危险就有,机会炎症而疼痛明显,又机会疼痛而非要活动,肌肉也会比较慢萎缩。诸如此类的问题图片或多或少或多或少或多或少或多或少。

或多或少或多或少早期的康复目的可是我:减轻关节的疼痛和下肢的肿胀;早期等长肌力练习,避免腿部肌肉过分萎缩(具体机制写在《为有哪些肌肉会萎缩》上端了);早期关节活动度的被动练习,避免关节粘连(具体机制写在《关节为有哪些会粘连》上端了);还有早期负重尽快恢复本体感觉和关节的控制能力(在这名 点上还有争议,或多或少理论认为负重要在几周另一一个 多多)一块儿避免关节软骨不承受力量而退化。

二、早期:是新建的韧带和周围骨组织初步愈合,生长在一块儿的阶段。为宜是手术另一一个 多多的第二周到第四周。在这段时间里,新建韧带的上下止点会和骨道有一一个 多多 初步的纤维性的愈合,一块儿需适应在膝关节内的环境。这和人是一样的,到了新地方,就要适应新环境站稳脚跟。

这名 阶段康复的任务是:加强膝关节活动度练习,逐渐恢复膝关节的屈伸功能;加强腿部肌肉力量的练习,为下地行走等等日常生活的功能打好基础;一块儿需提高膝关节的控制能力和稳定性;不不可以负重的时需逐渐改善步态(可是我走路的姿势)。

三、中期:是指手术后的第五周直到术后一一个 多多 月。这名 阶段新建的前交叉韧带要更好的“扎根”,可是我上下止点达到骨形的愈合。一块儿需在关节内的环境中生长和中生改建,好能胜任新的任务,从别处的肌腱转变成前交叉韧带那样的內部內部和功能(当然是尽量接近,不机会完整转变)。

这名 阶段康复的重点是:强化膝关节的活动度,达到能和自己健康腿一样的屈伸角度(角度练习比较慢会把韧带牵拉太大比较慢造成松弛,练习太慢周围的组织会粘连和挛缩,新韧带受力欠缺可是我能改建得很好);强化腿部肌肉的肌力,改善关节稳定性,和在运动中的控制能力;逐步恢复日常生活中各种活动的能力,比如走路,上下楼梯,蹲起,小步慢速的跑动等等。

四、后期:可是我手术后3-6个月。也可以 叫做运动功能恢复期。机会这名 阶段主要可是我恢复膝关节的正常运动功能,让新建的前交叉韧带能承受各种活动产生的应力。

或多或少或多或少这名 阶段康复的内容是:全面地恢复各种日常生活的活动;进一步强化腿部的肌力和关节稳定性;一块儿逐渐恢复运动功能。

要注意的是:这名 期间重建的新韧带还欠缺坚固,腿部肌肉的力量通常也还如此达到正常腿的水平,或多或少或多或少所有的练习和运动都时需循序渐进,绝对非要勉强尝试动作机会贸然恢复运动。重点应该是继续强化膝关节周围肌肉的肌力,来保证膝关节在运动中的稳定和安全。必要的另一一个 多多还可以 佩戴护膝来保护自己。非要在通过专业的检查和评定(比如韧带松紧程度和膝关节屈伸肌力的检查等等)另一一个 多多,不可以真正放心地恢复运动。

上端简单介绍了膝关节前交叉韧带的重建手术,和手术另一一个 多多功能康复不同阶段的不同重点。上端的文章就会具体语录“关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划”。

要注意的是,不同医院采用的手术法律依据不同,每自己损伤的具体情況也就有同,或多或少或多或少手术另一一个 多多康复功能练习的时机和法律依据也就会相应不同。或多或少,上端的介绍为了不不可以通俗易懂,如此使用有哪些专业术语,也如此具体阐述机制和原理,可是我简单的语录,在划分阶段的另一一个 多多,也是根据功能练习的不同来区分,如此具体提到组织的愈合和中物力学等等因素。或多或少或多或少千万并非以为前交叉韧带重建另一一个 多多的內部恢复和功能的康复可是我几次阶段几句话如此简单!